癫痫是一种神经系统常见疾病，仅次于脑卒中的慢性神经系统疾病。我国癫痫的患病率为7‰，据此估算，我国癫痫患病人数近千万，每年新发病人40万~60万。

 

　　近日，我院神经内科引进了Neurofax多功能脑电图仪，可以满足不同种类脑电图的检查，该Neurofax多功能脑电图仪是福建省首台，可完成256导高密度脑电图监测，有利于癫痫灶的精准定位和准确分析。

 

  

 

 

　　除了癫痫，以下几类疾病也需要脑电图检测协助诊断与评估：

 

　　1.  脑血管病和颅内占位疾病（如肿瘤）；

 

　　2.  部分头痛、头晕及晕厥患者；

 

　　3.  中毒：一氧化碳中毒、酒精中毒、药物中毒等；

 

　　4.  代谢性疾病：如肝性脑病、肝豆状核变性、尿毒症等各种脑病；

 

　　5.  认知和智能障碍疾病、精神类疾病；

 

　　6.  睡眠障碍患者；

 

　　7.  危重及昏迷患者监测与评估。

 

 

　　可以做哪些种类的脑电图检查？

 

　　1.常规脑电图

 

　　一种即时检查，一般记录时间为20-40分钟，仅能短时间记录发作期或发作间期的脑电图改变，在门诊即可完成检查。

 

　　如果患者癫痫波发放不频繁，或者癫痫波只有在夜间睡眠中才出现，那么在门诊进行的常规脑电图检查就可能是正常的，这就需要延长监测时间或住院进一步行长程视频脑电监测。我院常规脑电图也增加了同步视频监测和特殊蝶骨电极，以增加异常脑电的检出率。

 

　　2.日间脑电图

 

　　即日间自然睡眠脑电图，一般监测时间为2-3小时，在门诊进行。约1/3患者需要依靠睡眠脑电图显示癫痫活动，特别是只在睡眠状态下发作，而平时通过常规脑电图检查不到的异常放电，日间脑电图通过监测自然睡眠下的睡眠周期，以增加异常波检出率。

 

　　3.长程-视频脑电图

 

　　需住院监测，是在脑电图设备基础上增加了同步视频设备及同步心电、肌电监测，实时动态录像记录癫痫患者，客观回放记录到的发作情况，同步观察发作的脑电图情况，有利于更加精确地观察分析临床发作和脑电之间的关系，可以比较容易地剃除伪差的干扰，提高脑电监测的准确性和可靠性，并且监测时间可以根据病情需要灵活掌握，从数小时至数天不等。

 

　　4.移动脑电图（床旁脑电图）

 

　　对于住院或留观患者，以及行动不便患者，可以申请床旁移动脑电图，以协助发作性疾病的诊断和危重昏迷患者的脑功能评估。

 

　　5.多导睡眠监测

 

　　是在全夜睡眠过程中，连续并同步描记脑电、呼吸等十余项指标，通过分析脑电（分析睡眠结构）、眼电、下颌肌电、口鼻气流、呼吸动度、心电、血氧、鼾声、肢动、体位等多个参数，协助诊断鉴别睡眠呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、鼾症、上气道阻力综合征、发作性睡病、不宁腿综合征、失眠等疾病。

 

　　此外，我院神经内科还开展肌电图检查，为临床决策提供了不少重要依据。60多岁的林女士，几个月前出现双手指尖麻木、疼痛等症状，在外院检查怀疑是颈椎压迫，进行相关治疗后无好转。后就诊于我院神经内科，医生建议其进行肌电图检查。检查后发现，林女士患上的是“腕管综合征”（即正中神经卡压综合征的一种，因为神经卡压发生在腕管处，临床表现为正中神经受压的一系列症状）。

 

　　肌电图是记录神经肌肉的生物电活动，以判定神经肌肉疾病的功能状态，并用于神经肌肉疾病诊断的检查方法。肌电图检查包括直接记录肌电位（肌电图）、刺激神经肌肉诱发电位（神经传导速度、神经重复电刺激、视觉、听觉脑干、体感诱发等）。

 

　　当出现肢体麻木、无力、疼痛、肌肉萎缩、肌肉痉挛、抽搐以及各种肌炎、肌肉疾病等，或者怀疑运动神经元病、颈椎病或腰椎病、局部神经受压、重症肌无力、周围神经疾病（如糖尿病周围神经病变）、格林-巴利综合症等疾病均可通过肌电检查给出直接或间接的判断，辅助临床确诊治疗。